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Dr Renaud Desouches Orthodontiste à Aix-en-Provence
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Aligneurs ou bagues : quel traitement orthodontique choisir ?

Les deux fonctionnent. Ils ne fonctionnent simplement pas de la même manière, ni dans les mêmes situations. Voici de quoi comparer honnêtement.

La bonne question n’est pas « lequel est le meilleur » mais « lequel est adapté à ce cas, pour ce patient ». Un appareil parfaitement indiqué mais mal porté donne un moins bon résultat qu’un dispositif un peu moins puissant porté correctement.

CritèreAligneursAppareil multibague
DiscrétionGouttières transparentes, très peu visibles.Visible, même avec des attaches céramiques.
HygièneBrossage et fil normaux, appareil retiré.Brossage plus long, matériel spécifique nécessaire.
AlimentationAucune restriction : on retire pour manger.Aliments durs ou collants à éviter.
ConfortPas de fil ni de bague contre la joue.Irritations possibles, surtout au début.
CoopérationDéterminante : tout dépend du temps de port.L’appareil travaille en continu, sans intervention du patient.
IndicationsLarge, mais pas universelle.Reste indiqué dans certaines situations complexes.
UrgencesRares : une gouttière fêlée se remplace.Décollements et fils blessants possibles.
SportGouttière retirable, protège-dents compatible.Protection recommandée pour les sports de contact.

Notre position

Nous privilégions les aligneurs — quand c’est justifié.

La très grande majorité des traitements du cabinet est menée par aligneurs. Ce n’est pas une position de principe : c’est la conséquence de la planification numérique et de la maîtrise de la fabrication, qui ont considérablement élargi ce que l’on sait faire avec une gouttière depuis dix ans.

Cela ne veut pas dire que les appareils fixes ont disparu. Certaines situations les rendent plus sûrs ou plus rapides, et il serait malhonnête de les écarter pour des raisons d’image. Quand c’est le cas, nous le disons, et nous expliquons pourquoi.

Sourire portant un appareil orthodontique multibague en métal
Les appareils fixes conservent des indications précises.